Результаты обзора Cochrane
Обзор Cochrane 2023 года оценил 50 исследований с 8 857 участниками. Польза была выявлена у женщин с повторными инфекциями мочевых путей, некоторых групп детей и людей с повышенным риском после определённых вмешательств. Результаты были благоприятными не в одинаковой степени во всех группах. [1]
Как понимать снижение риска
У женщин с повторными инфекциями относительный риск симптомной инфекции, подтверждённой посевом, составил 0.74. Это означает примерно 26% относительного снижения по сравнению с контрольной группой, а не гарантию предотвращения инфекции у 26 из каждых 100 женщин. Абсолютная разница зависит от исходного риска. [1]
Применимы ли результаты ко всем?
Такая же польза не была установлена у пожилых людей в учреждениях длительного ухода, беременных женщин или людей с неврологическим нарушением функции мочевого пузыря и неполным его опорожнением. Препараты и методы исследований также различались. Результат одной работы нельзя представлять как обещание одинакового эффекта любого продукта с клюквой. [1]
Профилактика отличается от лечения инфекции
Исследование будущих эпизодов не доказывает эффективность лечения уже начавшейся инфекции. Жжение, настоятельные позывы или боль внизу живота требуют выяснения причины. Лихорадка и боль в боку могут указывать на инфекцию с вовлечением почек и требуют своевременной оценки. [2]
Как обсудить исследования с врачом
Подготовьте даты предыдущих эпизодов, результаты посевов и полный состав рассматриваемого продукта. Уточните цель: уменьшить число будущих эпизодов или разобраться с текущими симптомами. Клюква и D-манноза — разные вещества, поэтому исследования одного не служат доказательством для другого. Обсуждение профилактики учитывает все варианты и обстоятельства человека, в том числе подтверждалась ли инфекция при прошлых эпизодах и требуют ли внимания опорожнение мочевого пузыря или другое состояние. [2, 3]
Источники
- Williams et al. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane, 10 ноября 2023 года, CD001321.pub7
- EAU Guidelines on Urological Infections, актуальная онлайн-версия
- NICE NG112, Urinary tract infection (recurrent): antimicrobial prescribing, обновление от 12 декабря 2024 года
Статья содержит общую информацию о здоровье. За индивидуальной диагностикой и выбором лечения обратитесь к врачу, а с вопросами о применении лекарств — к фармацевту.
Опубликовано Aymed İlaç · 17 октября 2026 года